עם הוראה/חינוך/רפואה/בטחון אני עוד יכול להסכים. אבל אני ממש לא מבין את המקום של חקלאות ברשימה הזאת.
לצערי זה כבר קורה היום...
אבל כבר היום הרבה מאוד החלטות נעשות משיקולים כלכליים (מה לעשות שיש תקציב מוגבל).
לא מסכימה ולא חושבת שזה נכון . התקציב הוא משהו גלובלי ואמורפי ולא נוגע לך אישית ובטח שלא להחלטות שהצוות עושה בקשר לחולים שלו. אולי מנהל בית החולים יכול לנזוף על מחלקה מסויימת או על היבטים ספיציפים ולהעניש (למנוע תקינים לרופאים / אחיות /ציוד ) אבל הוא לא יכול להגיד לך אל תעשה בדיקה מסויימת כי היא יקרה. זה לא קורה.
מערכת בריאות פרטית מנוהלת הרבה יותר טוב מהציבורית, כי למרות שיש הרבה פחות כסף (ויש הרבה פחות כסף בפרטי לעומת הציבורי) הוא מנוהל ומחולק בצורה נכונה. בתור התחלה אין אוכלי חינם בכמויות שיש בציבורי, אין אנשים שמגיעים לעבודה כדאי להעביר שעון ולנוח הרוב עובדים והמקום די מתקתק בניגוד מוחלט למערכת הציבורית בה ניפוח התפקידים הלא רלוונטים מאוד גבוה. ובעיקר אנשים עם קביעות שפשוט לא עושים כלום !!! כלום !!! זה מטריף אותי, כלום ! ומקבלים משכורת כמעט ולא קיים.
זה שלא נתקלת בדברים כאלה לא אומרים שהם לא קורים.
זה לא קשור למערכת ציבורית או פרטית אלא לפשעי ההסדרות.
דוקא ברופואה הפרטית יש הרבה יותר תמריץ לדברים האלה:
זה דיון אחר. ויש המון דרכים לפתור אותו.
ההורים שלי לא היו דבילים/עניים/דיירי רחוב, ה היו קיבוצניקים נבונים אבל בלי כסף לרפואה פרטית. לא שזה משנה כי מי שהרג אותם בסבל ויסורים זה הרופאים ברפואה הציבורית. אני לא יודעת באיזה לה לה לנד את חיה ואיפה מצאת מחלקה נדירה כזאת לעבוד בה אבל זה יוצא דופן.
השאלה מה הגורם.
זה לא קשור לאיכות זה קשור לזמינות. שיש בית חולים עם מנהל נורמלי ורצון לרווחיות המכון פתוח 24 ביממה ואנשים מקבלים תור ל4 בבוקר למשל אבל לעוד שבועיים. מה גם שלכל קופה יש הסכמים עם בתי חולים ולפי זה הם מפנים. למשל לבתי חולים של הכללית יהיה הסכם עם הכללית והעדפה להפנות לשם. למאוחדת למשל מסתבר יש הסכם עם אסותא אז אם אני רוצה לעשות את הMRI שלי בתל השומר אי אפשר למרות שיש שם תור וזמינות.
אבל בשביל זמינות אנשים מוכנים לשלם.
והנה עוד בעיה שיכולה להיפתר בקלות ברגע שעוברים למודל הפרטי - ברגע שאני הלקוח ואני זה שמשלם אני יכול ללכת לאיזה בית חולים שאני רוצה ואני לא כבול לזה שאליו קופת החולים רוצה להפנות אותי בגלל הסכמים כאלה או אחרים שלהם.
את מערבבת פה הרבה דברים לא קשורים.
בוודאי שזה דיון שונה.
לפני 30-40 שנה היתה כאן מערכת מעולה. מה שיש היום זאת בדיחה, גם בקופות חולים וגם בבתי החולים. יש תיעדוף לא שקוף ולפעמים גם לא מודע לגברים, צעירים, דומים לנו, מקושרים וכן הלאה. גם נושא הכסף לא היה כזה אישיו כמו היום.
שמעת מה קרה לאיילנד, שנותח בלי סיבה רפואית מוצדקת, כנראה כי הרופאים מתוגמלים לפי מספר הניתוחים?
פעם היו הרבה פחות מטופלים פר רופא.
פעם היו יותר רופאים פר מטופלים
וגם יותר מיטות וגם פחות גרידים. תקופה אחרת.
אני לא יודעת מי זה איילנד, אבל פעם לא היה אולטרסאונד, לפחות לא זמין כמו היום וכל כאבי בטן שקצת היו קופצים היה מקבל ניתוח הוצאת תוספתן. במספר מסויים מהמקרים התוספתן היה לבן משמע לא מודלק בריא לגמרי אופס סתם ניתחנו אותו.
גם היו הרבה פחות אנשים שגרים בישראל ויותר רופאים פר מטופלים. ואגב מאז ועד היום נבנה בית חולים ציבורי אחד ויחיד למרות שהאוכלוסיה גדלה בכמה מיליונים.
לפי נתוני משרד הבריאות שיעור הרופאים לנפש לא ירד מאז 1995.
אבל כמדומני אנסו אותם פחות מהיום ...
נשמע לי מאוד מוזר. וגם אם מספר הרופאים בדרך נס נשאר דומה או לא ירד משמעותית מספר התקנים נשאר זהה, ויותר גרוע מספר מיטות האישפוז כמעט ולא השתנה. אשמח לראות מקור לנתון הזה.
אנסו גם את הנתונים.
