וכן, מישהו רשם פה (גלזגו?) שניתן להיות חבר בקופת חולים על פי
חוק ביטוח בריאות ממלכתי, מבלי לשלם להם שקל.
והאמת היא שתחת החוק לביטוח בריאות ממלכתי מקבלים די המון רפואה ציבורית שהיא "בסדר גמור" (לפחות מבחינתי).
זה לגמרי נכון.
חחחח מצחיק את הגלגל הסתובב
קופות חולים הן בחינם!!!
תקציב הבריאות הוא מעל 60 מליארד שקל
הביטוחים המשלמים הם בערך לדעתי הם סביב ה9 מילארד שקל (שהולך לקופות מתוכם קצת פחות מחצי זה רוווח ועלות תפעול וחצי שירותי בריאות)
הביטוחים הפרטים הם סביב ה4 מליארד בשנה (שלחברות ביטוח הולך כרווח ועלות תפעול קצת יותר מחצי והשאר שירות בריאות)
כלומר רוב הגדול מאוד של עלויות הבריאות לא מגיעים מהביטוחים זה מתקציב המדינה
ובפועל ממס הבריאות של 7 אחוז שכולנו משלמים במשכורת
עד 1990 בכלל לא היה כזה דבר ביטוחים משלימים
ורק משנת 2000 זה ממש הפך לדבר שאנחנו מכירים היום
לא באמת צריך את זה למערכת בריאות שלנו וזה מייצר בה הרבה בעיות בגלל זה
לדוגמא זה מאוד מאריך את התורים (כי גם ככה יהיו תורים פרטים דרך השבן קצרים)
זה גורם לרופאים שלנו לעבוד אחרי הצהריים בבתי חולים הציבורים בצורה פרטית וחצי מפוקחת במקרה הטוב
קיצר בגדול זה רע למערכת
בקטן לבן אדם הבודד זה בעיקר לנוחות (קיצר תורים, ייעוץ נוסף במחיר מוזל, החזרים של סכומים קטנים, בחירת מנתח , אפשרות לרופאים יועצים פרטים לא במרפאות עם החזר וכו)
זה לא דברים מצילים חיים
אם אתה צריך ניתוח אתה תקבל אותןו ברפואה הציבורית ויקצו לך את הרופאה המתאים לעשות את זה
ככל שתלך לבתי חולים הגדולים במרכז הסיכוים שלך להצלחה גדלים (יותר ניסיון, עמיתים להתייעץ, אפשרות לטיפולי חירום מהירים אם מסתבך)
דווקא בחירת מנתח נחמד ככל שיהיה ומנהל מחלקה וכו אבל שלא עושה את הניתוח ביום יום יכול להוריד סיכוים להצלחה
לי ולכל המשפחה יש את הרוב שבן כסף הזול, בעיקר לא להיות חברי קופה סוג ב
אבל ממש לא צריכים את הביטוח הזה
בכל מקרה שימו לבד שרוב הכסף שמקבלים דרכו צריך לדעת לדרוש ולהביא חשבוניות והמכתבי סיכום וכו
זה לא ממש פשוט אבל בהחלט יכול להיות שווה הרבה כסף
אז אם אתם עושים תדעו לדרוש את מה שמגיע לכם
אנשים מזכירים "הנחה 50%" בפלטינום, אבל יש לי רושם שזה ממחיר מחירון שגבוה ממחירים בפרטי.
דווקא לרוב המחירונים האלה הם די סבירים
ברפואת שינים זה מאוד פרוץ אין מחירון ברפואה הפרטית
סתימה יכולה לעלות 50/100/300 שקל תלוי מי הרופא
ראיתי גם רופאים שדורשים 20 אלף שקל לפרוצדורה של שעה וחצי (הרמות סינוס)
הבעיה העיקרית היא שמיומנות חשובה בתחום הזה וגם אמינות
ההבדל בין סתם סתימה ב100 שקל לטיפול שורש מלא וכתר הוא בערך קדיחה של 1 ממ יותר עמוק
אתה לא רוצה ללכת לרופא שימציא לך הרבה טיפולים "זולים" שאתה לא צריך
אני אישית מעדיף ללכת לרופא ולשלם על טיפול בודד או רק בדיקה הרבה כסף ולא לעשות פרוצדורות מיותרות
ויש כמובן רופאים מכל הסוגים
לדעתי התמריצים לרופאי שיניים בשבן מאוד עקומים ויוצרים בעייתיות
(הרופא מרוויח לפי כמה פרוצדורות הוא עשה ביום ולפי המחירון שלהם, 2 אנשים לא הגיעו - השכר היומי שלו יותר נמוך, בדק אותך וצריך רק סתימה ולא טיפול שורש הוא יתוגמל פחות)
דברים שרדפתי אחרי הקופה שלי במשך חודשים כדי לקבל החזרים נפתרו בקלות ובמהירות מול הביטוח הפרטי, כשאת כל המסמכים הגשתי דרך האינטרנט (רחמנא ליצלן!) וחזרו אלי תוך פרק הזמן שהתחייבו אליו, עם זיכוי לחשבון הבנק.
