השוואת ביטוחי בריאות

[Jane Doe]

אשמח לדעת למה מישהו סומך יותר על חברה פרטית מאשר על קופת חולים?

אין סיבה. שניהם משענת קנה רצוץ.
אבא שלי נזקק לניתוח בחו"ל. הכינו אותו לניתוח, עמדו להרדים אותו והפסיקו כי מכבי לא העבירה את התשלום. אמא שלי בקשה בבהילות את הכסף מדוד שלי. דוד שלי מעולם לא קיבל החזר ממכבי. הצעד היחיד שמכבי עשתה הוא שינוי בתקנון שלה שמנע מדוד שלי לתבוע אותה בחו"ל.

 

[doc29]

תוכל בבקשה לכתוב מה השם של התכנית שעשית וכמה היא עולה

פריפרד פרימיום. 85 שח לחודש בערך, אני בן 30.

 

[Danielovich]

אני עדיין מבולבול מכל המושגים,
האם יש לכם דעה על הביטוח הבא של פניקס? (בטאב השלישי יש גם מחירים).
http://www.fnx.co.il/health-supportive-insurance/health-insurance/the-silver-line/home.aspx

 

[itamaratz]

פריפרד פרימיום. 85 שח לחודש בערך, אני בן 30.

היא מתומחרת במחיר של: ₪ 163.78 לגבר בן 30.
דרך מי הצטרפת?

 

[doc29]

היא מתומחרת במחיר של: ₪ 163.78 לגבר בן 30.
דרך מי הצטרפת?

הסדר כלשהו של רופאים

 

[ע.מדי]

אני עדיין מבולבול מכל המושגים,
האם יש לכם דעה על הביטוח הבא של פניקס? (בטאב השלישי יש גם מחירים).
http://www.fnx.co.il/health-supportive-insurance/health-insurance/the-silver-line/home.aspx

לפי מה שקראתי היא לא משלים שבן
ושים לב שהתעריף קופץ ל 760 שיח בזקנה
מבחינת עלות תועלת משלים שבן יעיל יותר
אבל תמיד אפשר לדעתי להתחיל מכיסוי רחב ולרדת להחליף שבן ללא אכשרה
יש להם גם קו הזהב שאני לא מכיר מה ההבדל
לי ואשתי יש ביטוחים דרך העבודה הם קיבוציים ומכילים גם סיעוד השיניים במחיר מאוד זול למשפחה.
אם הינו עוזבים ועוברים לפרטי כנראה שהיינו עוברים למשלים שבן עבור ניתוחים השתלות (ארץ חול) טיפולים מצילי חיים וסל תרופות
לא צריך נספחי יעוץ רופא עד הבית וטיפולי שיאצו

אבל אין פתרון קסם, כל משפחה והצרכים שלה ההון העצמי שלה והרגישויות הבריאותיות שלה

 

[רימון]

מצטרף לשאלה,

מה שכן אשמח גם לשמוע מהם המחירים שאתם משלמים תמורת הביטוחים , ומה הם כוללים.

אצלי המצב הוא כזה:
הוספה: אני בן 26

כללית פלטינום- 84 ש"ח לחודש.
זהו הביטוח המשלים של קופ"ח כללית,הכולל הנחה של עד 75% בטיפולי שיניים (זו גם הסיבה היחידה שהצטרפתי אליו)

הראל בריאות- 134 ש"ח לחודש.
זהו הביטוח הפרטי שלי, מכיוון שאני לא סומך על קופ"ח, הוא כולל:
מוות מתאונה,פגיעה באיברים,שברים,כוויות,אישפוז,סיעוד.

האם זה מחיר הגיוני? האם יש לי כפל בביטוחים מסויימים?
אשמח לחוות דעת...

תודה מראש.

מוות מתאונה, אינו כלול בביטוח בריאות. זהו ביטוח נוסף שמכרו לך ככל הנראה בהזדמנות כזו או
אחרת בשיחה דומה לזו: https://youtu.be/LQL6bRaAAAU

אם אתה רווק, אין כל סיבה לבטח מוות מתאונה.
מוות מתאונה זה גם הדבר שכמעט הכי קל לחברת הביטוח להתנער ממנו:
זה לא כולל תאונת דרכים כמובן, לא תאונת "ספורט מסוכן".
אפילו אם תיפול על המדרכה, תקבל מכה בראש ותמות חברת הביטוח
תוכל לטעון שנפלת בגלל סחרחורת ואז זה לא מוות מתאונה אלא ממחלה.

אז בעצם גם בעלי משפחות לא צריכים ביטוח למוות מתאונה, בדרך כלל יש כבר
ביטוח למוות מקרן הפנסיה.

 

[מחד ומאידך]

קיבלתי היום מייל מסוכנת הביטוח לגבי פוליסת בריאות מובטחת לכל החיים מאחר שבפוליסות החדשות החל מ31.1.16 יש כל מיני שינויים

יש למישהו מושג מה הסיפור? מצד אחד זה נראה לי כמו מייל הפחדה אבל מצד שני היא לא שולחת לי מיילים שיווקיים בדרך כלל

 

[liranviper]

1. שימו לב שאם יש לכם ביטוח משלים בקופת חולים, מספיק לכם משלים שב"ן ולא ביטחים שהם מהשקל הראשון- זה זול יותר.
ספציפית בהראל הם אומרים שהם גם מטפלים בכל הבירוקרטיה מול הקופת חולים עבורכם.

2. מי שיש לו בן משפחה מקרבה ראשונה בהסתדרות המורים- יש להם הצעה מאוד טובה לביטוח בריאות בהראל (שכוללת גם ביטוח סיעודי כבונוס. ובאמת בונוס כי המחיר עדיין זול משמעותית מביטוח בריאות בלי ההסדר)

3. משרד הבריאות מזה שנתיים מפרסם עבור כל סוג הביטוח הפרטיים מדדים כמו אחוז תביעות שנדחו וששולמו, שזה כמובן הכי חשוב (תראו מה @Jane Doe כתבה). ביטוח ישיר והראל מובילות את הטבלה בביטוח בריאות למיטב זכרוני.

 

[liranviper]

ולעניין הפוסט-
לי יש ביטוח בריאות+סיעודי בהראל דרך הסתדרות המורים
וביטוח מכבי "שלי" - משהו שנשאר מפעם ואני צריך באמת להחליט האם להשאיר אותו או לשנמך. אשמח לשמוע דעות בעניין.

בדיוק השבוע ביטלתי את הביטוח תאונות אישיות וביטוח אובדן כושר עבודה

 

[ע.מדי]

ולעניין הפוסט-
לי יש ביטוח בריאות+סיעודי בהראל דרך הסתדרות המורים
וביטוח מכבי "שלי" - משהו שנשאר מפעם ואני צריך באמת להחליט האם להשאיר אותו או לשנמך. אשמח לשמוע דעות בעניין.

בדיוק השבוע ביטלתי את הביטוח תאונות אישיות וביטוח אובדן כושר עבודה

לגבי זה האובדן כושר עבודה ביטלת את כיסוי המעביד והוא הסכים ? או שהיתה לך פוליסה פרטית (שזה מאוד חריג , לא שמעתי על פוליסות כאלה)

 

[liranviper]

לגבי זה האובדן כושר עבודה ביטלת את כיסוי המעביד והוא הסכים ? או שהיתה לך פוליסה פרטית (שזה מאוד חריג , לא שמעתי על פוליסות כאלה)

המעסיק משלם רק על החלק בשכר שמופרש לביטוח מנהלים.
לחלק מהשכר שמופרש לקרן פנסיה (אצלי 50%) יש רק את האכ"ע של הקרן פנסיה, שהוא כללי ולא ספציפי למקצוע. הביטוח הפרטי היה אמור להשלים את זה שזה יהיה למקצוע. אך מאחר ואני מתכנת, הגעתי למסקנה שזה ממש יקר ולא שווה את ההפרש בים הכיסויים (בסופו של דבר אני לא במקצוע פיזי)

 

[doc29]

אך מאחר ואני מתכנת, הגעתי למסקנה שזה ממש יקר ולא שווה את ההפרש בים הכיסויים (בסופו של דבר אני לא במקצוע פיזי)

אתה בטוח? כי דווקא במקרה שלך שהשכר גבוה מאוד, נראה לי ששווה לך. דווקא אם היית סנדלר למשל היה לך פחות שווה, כי אם הייתה נחתכת לך יד והיו אומרים לך- לך תהיה מוכר בסופר- כנראה שפחות היה איכפת לך (ויסלחו לי הסנדלרים באשר הם). אני מפספס משהו?

 

[liranviper]

אתה בטוח? כי דווקא במקרה שלך שהשכר גבוה מאוד, נראה לי ששווה לך. דווקא אם היית סנדלר למשל היה לך פחות שווה, כי אם הייתה נחתכת לך יד והיו אומרים לך- לך תהיה מוכר בסופר- כנראה שפחות היה איכפת לך (ויסלחו לי הסנדלרים באשר הם). אני מפספס משהו?

זה היה נראה לי מוגזם לשלם בערך 300 שקל בחודש בהתחשב בעובדה שזה רק עבור 50% מהשכר (על השאר כן יש לי ספציפי למקצוע), וגם על אכ"ע כללי גם יש לי (דרך הפנסיה)

 

[doc29]

@liranviper אני מכיר שביטוח אכע הוא 75 אחוז מ-3 משכורות אחרונות. נשמע שאתה במעין סיטואציית ביניים. לא סגור על המחיר שאמרת אבל מכל הקריאה שעשיתי, זה ביטוח שכן משתלם ככלל לעשות.

 

[ע.מדי]

@liranviper
אני גם מתפלא שביטלת, הרי זה כסף של המעסיק מה אכפת לך ?הרי לא גדל לך הברוטו כתוצאה ? וגם המעסיק לוקח סיכון על עצמו שהוא מאפשר לך, רוב המעסיקים לא יסכימו לוותר על זה , החיסכון הוא שולי.

 

[ע.מדי]

זה היה נראה לי מוגזם לשלם בערך 300 שקל בחודש בהתחשב בעובדה שזה רק עבור 50% מהשכר (על השאר כן יש לי ספציפי למקצוע), וגם על אכ"ע כללי גם יש לי (דרך הפנסיה)

300 שח לאובדן כושר עבודה לחודש ?
אצלי המעסיק משלם 0.5% מהשכר המבוטח
אתה מרוויח 60k בחודש על חצי משרה ?
לפי התאור שלך היה לך 3 ביטוחי אובדן כושר עבודה (פנסיה,מקצועי ועוד משהו)
אתה בטוח שיש לך נתונים נכונים ?

 

[liranviper]

אני אעשה סדר.

החסכון הפנסיוני שלי הוא 50%-50% לפנסיה ולביטוח מנהלים.
לביטוח מנהלים יש גם אכ"ע על חשבון המעסיק שהוא על המקצוע שלי
לפנסיה יש אכ"ע כללי שלא ספציפי למקצוע

עד עכשיו היה לי על החלק של הפנסיה ביטוח נוסף פרטי כדי שהוא כן יהיה על המקצוע. זה עלה 300 שח בחודש וביטלתי אותו.

נשארתי עם ביטוח מנהלים שיש בו אכ"ע על המקצוע שלי
ונארתי עם פנסיה שיש לה אכ"ע כללי

זה לא שאין לי בטוח אכ"ע, פשוט על חצי מהשכר שלי הוא כללי ולא על המקצוע

 

[ע.מדי]

אני אעשה סדר.

החסכון הפנסיוני שלי הוא 50%-50% לפנסיה ולביטוח מנהלים.
לביטוח מנהלים יש גם אכ"ע על חשבון המעסיק שהוא על המקצוע שלי
לפנסיה יש אכ"ע כללי שלא ספציפי למקצוע

עד עכשיו היה לי על החלק של הפנסיה ביטוח נוסף פרטי כדי שהוא כן יהיה על המקצוע. זה עלה 300 שח בחודש וביטלתי אותו.

נשארתי עם ביטוח מנהלים שיש בו אכ"ע על המקצוע שלי
ונארתי עם פנסיה שיש לה אכ"ע כללי

זה לא שאין לי בטוח אכ"ע, פשוט על חצי מהשכר שלי הוא כללי ולא על המקצוע

הבנתי , זה באמת מיותר , חבל על ה 300 ש״ח הנל

 

[liranviper]

אגב, עוד טיפ שגילית לאחרונה: יש אפשרות להורות לחברת פנסיה להוריד את האכ"ע ל37% (המינימום שמותר לפי חוק), מה שאומר שיותר כסף ילך לחסכון הפנסיוני. אז מי שיש לו אכ"ע באופן פרטי אני לא רואה סיבה לא לעשות זאת.

בנוסף אפשר לבטל את הביטוח שארים שיש בפנסיה. מי שיש לו את זה ושלא נשוי זורק כסף לפח. יש סוכנים שגוזרים ככה קופון על המבוטחים שלהם