flower
משתמש רגיל
- הצטרף ב
- 4/2/18
- הודעות
- 421
- דירוג
- 184
ראו את הכתבה בכלכליסט שלהלן: https://www.calcalist.co.il/investing/article/rjlchhe4a
דברים שתפסו את עיני, מתוך הכתבה:
"בהנחה שיש לי משלים שב"ן, מה קורה אם אני צריך לעבור ניתוח?
אם השב"ן מציע את אותו הכיסוי שחברת הביטוח מציעה, למשל ניתוח אצל רופא מסוים, המבוטח יוכל לתבוע רק את השב"ן, ולאחר מכן יוכל לקבל מחברת הביטוח החזר של השתתפות עצמית, במקרה שאכן נדרש לשלם השתתפות עצמית.
יש לי משלים שב"ן, המנתח שאני רוצה עובד גם עם השב"ן וגם עם חברת הביטוח, אבל התור בחברת הביטוח מוקדם יותר. אוכל להשתמש בביטוח הפרטי?
לא, כל עוד המנתח עובד עם קופת החולים, גם אם זמן ההמתנה ארוך – לא יתאפשר לתבוע את חברת הביטוח.
אם יש לי משלים שב"ן והמנתח לא עובד עם קופת החולים שלי, אני אוכל ללכת אליו דרך הביטוח הפרטי?
כן, אם פוליסת משלים שב"ן של חברת הביטוח מציעה ניתוח אצל רופא מסוים, והשב"ן אינו עובד עמו, תוכל לתבוע את חברת הביטוח. "
ועכשיו השאלה לאור התשובה האחרונה, מה כבר יהיה ההיצע של רופאים בכירים שאינם עובדים עם קופות החולים או לפחות לא עובדים עם קופת החולים שאתה נמצא בה.
איזה אינטרס יהיה לחברות הביטוח לאפשר "הזדמנות" כזאת?. אני משער שיהיה שינוי בהסדר בין חברות הביטוח לבין הרופאים, כך שכל רופא במידה ואינו עובד עם כל גוונים השב"ן אזי הוא לא יכלל בהסדר. מנגד, אם ההסדר בין חברות הביטוח ובין הרופאים הוא אותו הסדר של רופאים כמו מה"שקל הראשון" אזי ניתן לומר כי טוב.
האם יש כאן סוכן ביטוח שיכול לתת את דעתו בעניין?
דברים שתפסו את עיני, מתוך הכתבה:
"בהנחה שיש לי משלים שב"ן, מה קורה אם אני צריך לעבור ניתוח?
אם השב"ן מציע את אותו הכיסוי שחברת הביטוח מציעה, למשל ניתוח אצל רופא מסוים, המבוטח יוכל לתבוע רק את השב"ן, ולאחר מכן יוכל לקבל מחברת הביטוח החזר של השתתפות עצמית, במקרה שאכן נדרש לשלם השתתפות עצמית.
יש לי משלים שב"ן, המנתח שאני רוצה עובד גם עם השב"ן וגם עם חברת הביטוח, אבל התור בחברת הביטוח מוקדם יותר. אוכל להשתמש בביטוח הפרטי?
לא, כל עוד המנתח עובד עם קופת החולים, גם אם זמן ההמתנה ארוך – לא יתאפשר לתבוע את חברת הביטוח.
אם יש לי משלים שב"ן והמנתח לא עובד עם קופת החולים שלי, אני אוכל ללכת אליו דרך הביטוח הפרטי?
כן, אם פוליסת משלים שב"ן של חברת הביטוח מציעה ניתוח אצל רופא מסוים, והשב"ן אינו עובד עמו, תוכל לתבוע את חברת הביטוח. "
ועכשיו השאלה לאור התשובה האחרונה, מה כבר יהיה ההיצע של רופאים בכירים שאינם עובדים עם קופות החולים או לפחות לא עובדים עם קופת החולים שאתה נמצא בה.
איזה אינטרס יהיה לחברות הביטוח לאפשר "הזדמנות" כזאת?. אני משער שיהיה שינוי בהסדר בין חברות הביטוח לבין הרופאים, כך שכל רופא במידה ואינו עובד עם כל גוונים השב"ן אזי הוא לא יכלל בהסדר. מנגד, אם ההסדר בין חברות הביטוח ובין הרופאים הוא אותו הסדר של רופאים כמו מה"שקל הראשון" אזי ניתן לומר כי טוב.
האם יש כאן סוכן ביטוח שיכול לתת את דעתו בעניין?
נערך לאחרונה ב:
