מה כדאי לבדוק לפני שמחליפים קופת חולים?

solidix2

משתמש ותיק
הצטרף ב
1/5/19
הודעות
619
דירוג
199
המשפחה שלי ואני מבוטחים הרבה שנים במאוחדת ואני שוקל לעבור לבד למכבי.
הסיבה העיקרית היא שמכבי נחשבת לקופת החולים החזקה בישראל + סירוב של מאוחדת לנפק טופס 17 לרופא מומחה בבית החולים.
אני מתנהל באונליין ובדקתי שניתן לבצע את כל הפעולות שאני צריך אונליין + וידאתי שאוכל לקבל את התרופות שאני לוקח על בסיס יומיומי במכבי.

יש עוד משהו שכדאי לבדוק לפני ביצוע המעבר?
אשמח לשמוע חוות דעת של מבוטחים במכבי על טיב השירות בכלל ובאונליין בפרט.
 

grimble grumble

משתמש ותיק
הצטרף ב
18/6/16
הודעות
565
דירוג
682
צריך לוודא רצף ביטוחי. לא בכל מצב ניתן לעבור בלי תקופת אכשרה.
זה נוגע לשב"ן, אם אתה מתייחס לרובד הממלכתי אז זאת לא אמורה להיות בעיה. אבל כדאי לוודא מול הקופה טרם המעבר.

השאלה היא כמה זה באמת יועיל לך. להבנתי כל הקופות פחות או יותר זהות בהתנהלות ובתנאים שלהן.
איך אתה יודע שבמכבי כן יאשרו את הטופס 17 הזה?
ההבדלים ההאלה, אם קיימים, הם ברמת המקרה הבודד. אולי תלוי פקיד וסניף ספציפי.

בטח אם כבר התרגלת לקופה מסוימת, יש לך רופא משפחה קבוע וכו'
לדעתי, מעבר קופה כי היא נחשבת חזקה יותר זה לא נכון.

אני במכבי מתמיד. זה היה לי נוח כי אני גר באזור שיש בו הרבה שרותים של מכבי. מתקן גדול של מכבידנט, שם עשיתי את כל טיפולי השיניים, בית מרקחת וכו'
אבל שוב, אני בספק שיש הבדל ברמה המערכתית בין הקופות. הבדלים נקודתיים כמו רופא טוב, ברור שיש. אבל לך תדע איפה הרופא הזה יהיה עוד שנה.
 

Libertad

משתמש בכיר
הצטרף ב
11/11/20
הודעות
1,234
דירוג
1,059
הכי חשוב לברר שהטיפול הרפואי שאתה מקבל ימשיך באותה איכות, לדוגמה אם אתה צריך אורתופד אז תבדוק איפה יש לך אורתופד של מכבי, אני רואה שכבר בדקת את הנושא במקרה שלך אז מעולה.
יש עוד משהו שכדאי לבדוק לפני ביצוע המעבר?
חשוב להבין אם אתה שומר על הוותק (רצף זכויות), אם אתה משדרג תכנית שב"ן במהלך המעבר תהיה לך תקופת אכשרה, אם אתה עובר לתכנית שב"ן המקבילה או "יורד" במעבר, הוותק והזכויות צריכים להמשיך כרגיל.
אשמח לשמוע חוות דעת של מבוטחים במכבי על טיב השירות בכלל ובאונליין בפרט.
אני בדיוק כמוך, הייתי כל החיים במאוחדת ובשנה האחרונה עברתי למכבי, אני מאוד מרוצה מהמעבר. שירותי אונליין מאוד טובים וגם כל דבר שרציתי לעשות היה לי מאוד נוח מבחינת מיקום ושירות. למיטב הבנתי כל קופ"ח חזקה יותר באיזורים אחרים בארץ ולכן לא כדאי לבחור אחת בצורה שרירותית, אלא להבין מי הקופה היותר טובה באיזור המגורים שלך. אני גר בתל אביב.
 

solidix2

משתמש ותיק
הצטרף ב
1/5/19
הודעות
619
דירוג
199
שירותי אונליין מאוד טובים
ניתן לשלוח בקשות לרופא ללא צורך בהגעה פיזית? (קראתי שצריך להיבדק על ידי הרופא פעם בשנה וחצי כדי שהאופציה הזו תתאפשר, קצת באסה)
ניתן לקבל טופס 17 אונליין?
התיק הרפואי שלך עבר במלואו למכבי? לא היו בעיות כלשהן במעבר?
 

Libertad

משתמש בכיר
הצטרף ב
11/11/20
הודעות
1,234
דירוג
1,059
ניתן לשלוח בקשות לרופא ללא צורך בהגעה פיזית?
לא יצא לי לנסות אבל נראה שאפשרי בעניינים מסוימים:

ניתן לקבל טופס 17 אונליין?

מבחינת אונליין אני לא יודע עד כמה השירותים שונים בין הקופות, לדוגמה אתה יכול לקבל צ'אט עם רופא בשעות מאוחרות?
למכבי יש את אפליקציית K - פעם אחת עשיתי צ'אט עם רופא ב-22 בלילה והוא דיי הציל אותי, אני חייב לציין שלפני הצ'אט היה בוט ששאב לי את הנשמה עם 100 שאלות שניסו לאבחן אותי לפני שנתנו לי לדבר עם רופא.

עכשיו בדקתי וגם בכללית יש אפשרות לדבר עם רופא בשעות מאוחרות, במאוחדת לא מצאתי.
זה אפליקציית K של מכבי:
וזה מה שמצאתי בכללית:
התיק הרפואי שלך עבר במלואו למכבי? לא היו בעיות כלשהן במעבר?
התיק לא עובר בצורה אוטומטית, צריך לשלוח בקשה לקופה שאתה עובר ממנה ובאחריותה להעביר את המידע לקופה החדשה.
 

גנגליון

משתמש רשום
הצטרף ב
18/4/15
הודעות
8
דירוג
3
המשפחה שלי ואני מבוטחים הרבה שנים במאוחדת ואני שוקל לעבור לבד למכבי.
הסיבה העיקרית היא שמכבי נחשבת לקופת החולים החזקה בישראל + סירוב של מאוחדת לנפק טופס 17 לרופא מומחה בבית החולים.
אני מתנהל באונליין ובדקתי שניתן לבצע את כל הפעולות שאני צריך אונליין + וידאתי שאוכל לקבל את התרופות שאני לוקח על בסיס יומיומי במכבי.

יש עוד משהו שכדאי לבדוק לפני ביצוע המעבר?
אשמח לשמוע חוות דעת של מבוטחים במכבי על טיב השירות בכלל ובאונליין בפרט.
עבדתי במספר קופות בעבר.

אין שום סיבה לעבור קופה בגלל שלא אישרו לך התחייבות..זה יכול לקרות גם במכבי.

אין דבר כזה נחשבת הקופה הכי טובה..הכל תלוי מיקום וסיטואציה. דווקא לקופות הגדולות יש זמני המתנה גדולים יותר בדרך כלל.

לגבי הערת האונליין. מאוחדת לדעתי המובילה האונליין עם המערכת של אמריקן וול שהם רכשו.
 

vigaror

משתמש ותיק
הצטרף ב
4/5/19
הודעות
476
דירוג
278

yossik

מודרטור
הצטרף ב
24/1/15
הודעות
11,975
דירוג
13,723
סירוב של מאוחדת לנפק טופס 17 לרופא מומחה בבית החולים.
אני מתנהל באונליין
ידידי, טופס 17 לא שווה ולא יונפק אם אין טופס הפניה מרופא.
אז או שתבקר את הרופא.ה או שתכתוב לרופא בקשה.
אני ביקשתי מרופאת המשפחה הפניה ל CT [לא זול] והיא הנפיקה הפניה + טופס 17.
לצעוק גוועלד ומיד לחפש קופה אחרת לא יפתור את הבעיה.
תבקש מהרופא למה לא אישר טופס 17.
חוצמזה לפעמים האישור תלוי בסוג הביטוח - בסיסי, כסף, זהב, פלטינה, יהלום או איך שקוראים להם בקופות.
 
נערך לאחרונה ב:
  • אהבתי
Reactions: HHH

vigaror

משתמש ותיק
הצטרף ב
4/5/19
הודעות
476
דירוג
278
ידידי, טופס 17 לא שווה ולא יונפק אם אין טופס הפניה מרופא.
אז או שתבקר את הרופא.ה או שתכתוב לרופא בקשה.
אני ביקשתי מרופאת המשפחה הפניה ל CT [לא זול] והיא הנפיקה הפניה + טופס 17.
לצעוק גוועלד ומיד לחפש קופה אחרת לא יפתור את הבעיה.
תבקש מהרופא למה לא אישר טופס 17.
חוצמזה לפעמים האישור תלוי בסוג הביטוח - בסיסי, כסף, זהב, פלטינה, יהלום או איך שקוראים להם בקופות.
זה גם נורא תלוי בהסדרים שיש להם עם מוסדות שונים, בחלק מהקופות יסרבו להנפיק טופס 17 למקומות מסוימים ויפנו אותך למקומות אחרים - גם אם יש הפרש משמעותי בתורים.
 

RustyJ

משתמש בכיר
הצטרף ב
5/5/18
הודעות
1,192
דירוג
675
זה גם נורא תלוי בהסדרים שיש להם עם מוסדות שונים, בחלק מהקופות יסרבו להנפיק טופס 17 למקומות מסוימים ויפנו אותך למקומות אחרים - גם אם יש הפרש משמעותי בתורים.
כמו כללית שיעשו סלטות באויר כדי לא לשלוח אותך לבית חולים ממשלתי כי מעדיפים בית חולים שלהם
 
נושאים דומים
פותח הנושא כותרת פורום תגובות תאריך
L כדאי לבדוק היטב את נכונות הדוחות השנתיים של הברוקר שוק ההון 102
sali איך לבדוק אם כדאי להשקע בקרן שוק ההון 17
O איך כדאי להשקיע כסף בחשבון בנק אמריקאי? שוק ההון 4
ג קופת גמל להשקעה על שם בני, האם זה כדאי? פנסיה, גמל וקרנות השתלמות 9
O מחזיק בחשבון השקעות בIB, האם כדאי לפתוח בנוסף חשבון בבית השקעות ישראלי? שוק ההון 3
Y האם כדאי לעבור לבנקאות פרטית? שוק ההון 25
S מחיר למשתכן בדרום - איזו דירה לבחור והאם כדאי לרכוש ללא משכנתא נדל"ן 5
I האם כדאי לשדרג לרכב חברה? צרכנות פיננסית 9
B בקשת שכר בסיס נמוך יותר לצורך הפרשות פנסיוניות - האם כדאי? פנסיה, גמל וקרנות השתלמות 9
S האם כדאי לקחת משכנתא מקסימלית? נדל"ן 4
S תואר שני במדעי המחשב - האם כדאי? התפתחות אישית 5
T קופת גמל להשקעה - האם כדאי להעביר את הסכום שהצטבר לברוקר? איך? שוק ההון 4
A קופת גמל להשקעה האם כדאי לפתוח עכשיו שהמניות בירידה שוק ההון 5
S סיום עבודה והתחלת הכשרה מקצועית-מה כדאי לדעת בנוגע לקרן הפנסיה ולקרן ההשתלמות? פנסיה, גמל וקרנות השתלמות 0
מ ביטוח דירה - נזקי צנרת - האם כדאי שרברב פרטי על פני שרברב של חברה שבהסדר נדל"ן 15
deussex האם כדאי להחזיר את המשכנתא הנותרת - מסלול פריים ? נדל"ן 19
A אני רוצה לשלם אחת לחודש משכורת לפרילנס בחו"ל. איך הכי כדאי? צרכנות פיננסית 0
arvin האם באמת כדאי להכניס כספים חדשים למניות (מדדים) גם עכשיו כשהכל סוער? פוסטים מאיכות נמוכה 1756
N האם כדאי לבטל בIB את האפשרות להוצאת כסף לצד שלישי ? צרכנות פיננסית 3
R האם כדאי יותר לעבוד במדינות אחרות? באילו? מיסים 6
A דירה סביב 2מ' שח- איפה כדאי? נדל"ן 3
האזרח החשדן האם כדאי לפתוח חשבון מט״ח? צרכנות פיננסית 11
S דירה שניה להשקעה - כיצד כדאי לחלק את המשכנתאות בין שני הנכסים? נדל"ן 14
T האם כדאי לדעתכם לעבור בגיל 46 למסלול מנייתי של מגדל? פנסיה, גמל וקרנות השתלמות 25
deussex רכישת רכב חדש - איזה כדאי ? מבולבל מאוד, ועליית מחירים צרכנות פיננסית 55
T לימוד ייעוץ השקעות כדאי? שוק ההון 3
ת אייפון SE בתור מתנה לאמא, הוא לא חלש מדי? מתאים למבוגרים? ואיפה כדאי לרכוש? אוף טופיק 8
J אספר לכם עליי וספרו לי איך לדעתכם כדאי לי להשקיע מיליון₪ שוק ההון 14
א פיצויים שנצבעו בתור תגמולים - כדאי לתקן? פנסיה, גמל וקרנות השתלמות 0
deussex האם כדאי לעבור לבית השקעות בחו"ל שוק ההון 76
י איך כדאי לחלק את ההשקעות בין קרנות השתלמות לתיק בבנק שוק ההון 2
T האם כדאי לסגור מסלול צמוד במשכנתא בהנתן הרבה rsu שוק ההון 15
R איך כדאי להשקיע חצי מיליון שקל שוק ההון 1
א אילו סקטורים ונכסים כדאי לקנות אם אני מאמין שהאינפלציה היא לא זמנית ? שוק ההון 32
1337justme האם כדאי לנייד קה"ש וגמל IRA של אלדובי ז"ל למקום אחר עקב המיזוג עם הפניקס? פנסיה, גמל וקרנות השתלמות 14
M פנסיה כעצמאי - האם כדאי פנסיה, גמל וקרנות השתלמות 6
פ דמי ניהול זולים לקרן השתלמות דרך העבודה ,האם כדאי לעבור? פנסיה, גמל וקרנות השתלמות 2
F מבחינת ניהול השקעות - האם כדאי לקנות דירה להשקעה כמה שיותר יקרה? נדל"ן 47
מומו הברווז איך כדאי לממן את העסקה -והאם אני קופץ מעל הפופיק? נדל"ן 44
תפוזינה האם כדאי להפריש לפנסיה בשביל קצבת שארים? פנסיה, גמל וקרנות השתלמות 4
N מה כדאי לעשות עם כסף בעו"ש שאצטרך בטווח הקרוב? שוק ההון 6
H דירה שלישית-האם כדאי לרכוש נדל"ן 23
F תואר ראשון ללימודים מה כדאי? התפתחות אישית 7
M יועץ ברכישת רכב - כדאי? אוף טופיק 9
מ איפה כדאי לקנות דירה שנייה להשקעה בארץ בתקציב של 600 אלף שקלים נדל"ן 4
T האם כדאי לחכות עם קניית רכב לדצמבר, אם החל מה-1 לאוקטובר לא יהיה לי רכב? מינימליזם, חסכנות ואנטי-צרכנות 6
ב הפקדות להשתלמות מעל התקרה כדאי ? בהינתן הפרטים שלי פנסיה, גמל וקרנות השתלמות 3
M האם כדאי מתישהו למכור? לאחר עשור של גאות שוק ההון 9
א האם ביטוח מנהלים באמת לא כדאי ומה האינטרס של חברות הביטוח? פנסיה, גמל וקרנות השתלמות 20
M האם כדאי לי להגיש דוח מס ,לפי ה867 שקיבלתי ? מיסים 2

נושאים דומים

למעלה