1337justme
משתמש בכיר
- הצטרף ב
- 31/10/15
- הודעות
- 2,529
- דירוג
- 1,041
חברת ביטוח הפסיקה תשלומי ביטוח סיעודי לקשישה לאחר שביצעה "חקירה סמויה".
לטענתם, החקירה הראתה שהקשישה מסוגלת לבצע חלק מהפעולות שנטען כי אינה יכולה לבצע.
זאת למרות שהקשישה קיבלה תשלומים במשך תקופה לא קצרה לאחר תאונה.
מה עדיף לעשות במצב זה?:
1. לערער לבד על ההחלטה עם מסמכים רפואיים עדכניים?
2. להגיש תביעה מחדש עם מסמכים רפואיים עדכניים?
3. לתבוע את חברת הביטוח באמצעות עורך דין?
השיקולים העיקריים:
*עורך דין גובה בדרך כלל 20% מהסכום שיתקבל. (כמובן שחברת הביטוח תשלם חלק מזה חזרה, אך אין ערובה לגובה התשלום)
*עם עו"ד יש עלויות נוספות כמו שכר מומחה רפואי והוצאות משפט.
*קיים סיכון, גם אם קטן, להפסיד בתביעה ולשלם הוצאות משפט רבות.
*אם נגיש תביעה מחדש, ייתכן שנקבל תשלום מופחת, אך נחסוך את עלויות עורך הדין.
*ההפרש בתשלום החודשי לסיעודיים חדשים הוא לא גדול, ויתכן שיתקזז עם חלק משכר הטרחה של עורך הדין או שאפילו שכ"ט יהיה גבוהה יותר מההפרש
* כמו כן, גם דרך עו"ד יש סיכוי שבסוף נקבל רק חלק מהתשלום
נראה שאולי כדאי לנסות לערער לבד על ההחלטה ואז יש סיכוי להמשיך לקבל את אותו גובה תשלום, ואם יתקבל סירוב, לנסות להגיש תביעה חדשה, ואם זה לא יצליח, רק כמוצא אחרון לשכור עו"ד.
מה דעתכם?
לעזרכתם אודה!
לטענתם, החקירה הראתה שהקשישה מסוגלת לבצע חלק מהפעולות שנטען כי אינה יכולה לבצע.
זאת למרות שהקשישה קיבלה תשלומים במשך תקופה לא קצרה לאחר תאונה.
מה עדיף לעשות במצב זה?:
1. לערער לבד על ההחלטה עם מסמכים רפואיים עדכניים?
2. להגיש תביעה מחדש עם מסמכים רפואיים עדכניים?
3. לתבוע את חברת הביטוח באמצעות עורך דין?
השיקולים העיקריים:
*עורך דין גובה בדרך כלל 20% מהסכום שיתקבל. (כמובן שחברת הביטוח תשלם חלק מזה חזרה, אך אין ערובה לגובה התשלום)
*עם עו"ד יש עלויות נוספות כמו שכר מומחה רפואי והוצאות משפט.
*קיים סיכון, גם אם קטן, להפסיד בתביעה ולשלם הוצאות משפט רבות.
*אם נגיש תביעה מחדש, ייתכן שנקבל תשלום מופחת, אך נחסוך את עלויות עורך הדין.
*ההפרש בתשלום החודשי לסיעודיים חדשים הוא לא גדול, ויתכן שיתקזז עם חלק משכר הטרחה של עורך הדין או שאפילו שכ"ט יהיה גבוהה יותר מההפרש
* כמו כן, גם דרך עו"ד יש סיכוי שבסוף נקבל רק חלק מהתשלום
נראה שאולי כדאי לנסות לערער לבד על ההחלטה ואז יש סיכוי להמשיך לקבל את אותו גובה תשלום, ואם יתקבל סירוב, לנסות להגיש תביעה חדשה, ואם זה לא יצליח, רק כמוצא אחרון לשכור עו"ד.
מה דעתכם?
לעזרכתם אודה!
