בהרצאה הבאה מ-2014 יש סקירה (ביקורתית) של המחקר
בילדים.
לגבי חוסר איזון ביוכימי (בערך ב-12 הדקות הראשונות):
- לא נמצאה שונות ביוכימית לבעלי ADHD, כלומר, לא נמצא "חוסר איזון ביוכימי".
- ריטלין מעלה את ריכוז הדופמין במרווח הבין-סינפטי, כמו תרופות פסיכיאטריות רבות אחרות (וקוקאין). כדי לפצות על כך, יורד מספר הקולטנים. בחולדות צעירות שקיבלו ריטלין נמצא שהמצב הזה נשמר בבגרותן אחרי שהופסק מתן התרופה. כמובן, שזה לא בהכרח כך בבני-אדם.
סיכום ההרצאה (בדקה 35:30):
- שיפור בסימפטומים בטווח הקצר (14 חודשים). שיפור בקריאה. הפחתת פשיעה בבני נוער.
- לא נמצא שיפור בטווח הארוך. תופעות לוואי פיזיולוגיות, פסיכיאטריות ורגשיות. סיכון לפגיעה ברגישות מנגנון הדופמין במוח. סיכון להתפתחות הפרעה דו-קוטבית בצעירים.
הרצתי חיפוש ב-web of science ואכן נמצאו כמה עשרות תוצאות בנושא, נראה שהתוצאה החשובה ואחת המצוטטות ביותר היא
מטה-אנליזה מ-2006. נראה גם שמחקרים חדשים יותר מחזקים את הקשר הגנטי. מעניין גם לקרוא את
הבלוג הזה בעברית.
אבל לענ"ד, ואני לא מומחה בנושא, חשוב להבחין בין
קשר גנטי ל-
מצב ביוכימי. למשל, בהתקרחות גברית טיפוסית נמצאו גנים שמנבאים נטייה להתקרחות, ובנוסף, אדם שמתקרח נמצא במצב הורמונלי שונה - יש לו עודף ב-DHT (במיוחד באזורי ההתקרחות). ממה שקראתי, לא כך המצב ב-ADHD, אין הסכמה שבעלי ADHD נמצאים במצב ביוכימי שונה.
אני לא בטוח שזה המחקר שהתכוונת, אבל
אותו עיתונאי פרסם ביקורת למחקר חשוב שהציג הבדלים פיזיולוגיים במוח.
הביקורת מנסה להצביע על כשלים מתודולוגיים בהגעה לתוצאה שנפח המוח של קבוצת ה-ADHD קטן יותר.
במאמר מופיע שקבוצת ה-ADHD היא בעלת ה-IQ הגבוה יותר, והביקורת קובלת על כך שזה לא הודגש; אבל, בסופו של דבר, מסתבר שזו הייתה טעות דפוס, וקבוצת הביקורת היא בעלת ה-IQ הגבוה ביותר במחקר.
מקובל. זו בחירה לגיטימית כל עוד מבינים שלכל בחירה יש מחיר (גם לאי-בחירה יש מחיר). מלימודייך את שוק ההון אני בטוח שכבר הבנת שזה הכל עניין של שקלול סיכון-תשואה. רוב המקורות שהבאתי מדברים על הסיכון בטיפול תרופתי בילדים (שמוחם מתפתח) - במבוגרים זה חמור פחות, אך עדיין ישנן תופעות לוואי שכדאי לקחת בחשבון.
סקירת המחקרים הבאה, שנעשו על חולדות ובני אדם מסכמת ש-:
However, compared to other psychiatric medications, ADHD medications appear easier to discontinue with less severe withdrawal effects.
לא מבין איך אף אחד לא המציא לזה חיקוי עדיין, זה משחק ממש פשוט.
בכל מקרה, אתה מוזמן לקחת את הדיסק, אם תצליח לעקוף את הסריאל (תוקף הרשיון פג מזמן...).